Posts tonen met het label bezuinigingen. Alle posts tonen
Posts tonen met het label bezuinigingen. Alle posts tonen

maandag 18 januari 2016

Een pil tegen de Farma industrie



Over medicijntekorten heb ik al vaak het mijne gedacht en heb mij ook over de schaamteloosheid van de farmaceutische industrie uitgesproken.

De chantages, de prijsopdrijvingen, de promotie voor andere 'goedkopere medicijnen", de trucjes van de farmamaffia die op deze manier de wereld in zijn greep houdt.
Miljarden pure winst worden er gemaakt.

En zodra een patent op een goedlopend medicijn dreigt te verlopen ontstaan er tekorten, de farmaceut biedt dan een nieuw medicijn aan waar hij weer jaren een patent op heeft en hij met de prijs weer jaren kan doen kan wat hij wil. Meestal is die prijs een stuk hoger dan die van het vorige medicament.

Dit is wat nu gebeurt met Thyrax, maar ook voorheen gebeurde met medicatie tegen borstkanker.*

En ik lees: "Nederland is voor farmaceuten een relatief oninteressant afzetgebied, vanwege lage geneesmiddelconsumptie, een laag inwoneraantal en lage medicijnprijzen", zegt Gerben Klein Nulent, voorzitter van de KNMP.

Lage medicijnprijzen en dus niet interessant!
Bericht van vandaag:


Het gebeurt onder onze neus, we pikken het, onze zorgverzekeringspremies gaan omhoog en ook onze eigen bijdrage.

Mij verbaast de ignorantie over het gezamenlijk inkopen. Coöperatieve inkoop niet alleen in Nederland maar met meerdere landen tegelijk, zou meer zoden aan de dijk zetten.

Als de prijzen dan te veel stijgen kunnen wíj overstappen naar een andere fabrikant.

Het is een kwestie van een pilletje van eigen
makelij.

©Gavi Mensch
Nederland BV,18-1-1-2016
Zie ook:

&


maandag 24 augustus 2015

Inlegkruisjeswet



Minstens 238 miljoen zouden we kunnen besparen als we landelijk het incontinentie materiaal zouden inkopen bij Kruidvat.

Maar op een of andere manier wil men liever veel te veel uitgeven. 
Wat zit daarachter?

Een pakje incontinentie inlegkruisjes extra kost via een zorgleverancier € 4.27
Een pakje incontinentie inlegkruisjes extra kost bij Kruidvat                    € 2.29
Het verschil tussen zelf kopen en bestellen bij een 'zorg'leverancier is   € 1,98

Stel dat 1 op de 10 vrouwen incontinent is of wordt, dan zouden dat ongeveer 800.000 vrouwen zijn.
Het gebruik van de hoeveelheid kompressen varieert van 2 tot 6 per dag, Er is een verschil in kosten, de broekjes zijn veel duurder en worden minder vaak verschoond, dus kom ik uit op een gemiddelde van 4 per dag x 365 dagen is 1460 stuks per jaar.

€1.98 (het verschil in prijs per 10) x 146 (pakjes van 10) is €298, per vrouw per jaar.
Dat is een groot deel van de eigen bijdrage.
Met 800000 vrouwen die 1.98 meer betalen dan nodig is komt deze stomme en onnodige onkostenpost op een slordige 238.000.000,-
238 MILJOEN

Dat zijn dan alleen nog maar de vrouwen maar omdat er veel vrouwen zijn die het materiaal niet vergoed krijgen neem ik er voor het gemak de mannen maar bij.
Wat er nog niet bij zit zijn de andere materialen zoals onderleggers, uritips, en netbroekjes.
O ja en die van 42 eurocent zijn vaak nog slechter dan die van 22.

Ik schat dat de halsstarrigheid van zorgverzekeraars (ook de goeie zoals DSW) ons een slordige 300 MILJOEN kost, alleen maar omdat ze zorgmateriaal niet willen afnemen bij Kruidvat*. Ik vermoed zelfs dat het veel meer is.
Alleen dit al zou het eigen risico voor iedereen die verzekerd (ongeveer 12.000.000) is terug brengen met zo'n €25,-



Nu hebben we het alleen over incontinentie materiaal en dit is de zoveelste keer dat ik het uitleg. Onze zorg kan veel goedkoper. Ik heb hier al heel wat blogs aan gewijd.

Ook het hergebruik van rolstoelen, trapliften, rollators, aanpassingen en het recyclen van materialen zou ons een flinke duit opleveren. Het staat er nog steeds, in de kelders van de verzorgings en verpleeghuizen, het ongebruikte kostbare materiaal.
Een standje kreeg ik als ik in de linnenkamer een heerlijk zacht, oud, gescheurd laken haalde en daar scheurlinnen van maakte dat gebruikt wordt om smetplekken te voorkomen. Nee, daar moest een dure doos tegen aan, met een rol materiaal die op maat geknipt moet worden en dan nog €12,50 kost. Waarom???

Deze € 300.000.000 besparing is snel verdiend en het kan zelfs nog goedkoper.
Ik wil graag een INLEGKRUISJESWET die zorgverzekeraars verbiedt om het duurste product te verplichten en dat vervolgens aan de gebruikers door te berekenen.

WAAROM mag het niet goedkoper als we daarmee niets op kwaliteit inleveren?





©Gavi Mensch
Nederland BV, 24-8-2015

 http://www.continentie-stichting.nl/


*Kruidvat is maar een voorbeeld. Etos e.a. hebben ook veel goedkoper materiaal.




                     



        

zaterdag 15 maart 2014

Verliefd op de wijkverpleegkundige?





Naar aanleiding van een blog van Willy Velinga op de site van de CNV, wil ik het volgende toevoegen aan haar excellente blog:

De wijkverpleegkundige doet alleen haar eigen patiënten, niet de hele wijk. Ze is onderdeel van een wijkteam en werkt samen met verzorgenden. De zorg instelling levert behalve deze mensen ook de huishoudelijke hulp in sommige gevallen. Dit is samen met de huisartsen de thuiszorg.

En dan doet de huidige wijkverpleegkundige alleen nog haar werk, waar ze de handen aan vol heeft (verpleging, coördinatie en contact familie, artsen etc.) en ondertussen signaleert ze en mag ze zelf weten wat ze met die signalen doet.

Vroeger zat ik op mijn fietsje en overzag het oostelijk deel van een wijk met dure villa's en een deel achterstandsgebied.

Bij de dure villa's signaleerde ik alleen binnenshuis, in de achterstandswijk, vertelde ik strenge oma's dat haar kleinzoon onder schooltijd weer op straat liep en dat terwijl ik haar aan het verzorgen was. Oma stuurde dan haar kleinzoon boos naar school, het was schande dat de wijkzuster met zoiets moest komen. Ik signaleerde in allebei de wijkdelen het huiselijk geweld, het drankmisbruik en andere verslavingen. Over gerommel op straat sprak ik de wijk agent aan. Ik werkte per dagdeel: 2x4uur per dag en het werkoverleg was in lunchtijd, we aten met elkaar met borden en kopjes op tafel. We hielpen ook wel zonder indicatie, gewoon omdat iemand dat kwam vragen als je ergens bezig was. Ook baby's en kleine kinderen van probleemgezinnen kregen 'controlebezoeken'. We hadden veel eigen materiaal, de hulpmaterialen kwamen uit onze magazijnen en we bestelden die zelf, bijna alles was in bruikleen, via een jaarlijks lidmaatschap.


Nu is dat allang niet meer zo, je racet met je smartphone en stopwatch van de een naar de ander. Een grootmoeder in een achterstandswijk heeft echt niets meer in te brengen, de wijkagent zit slechts 1 morgen in de week 'ergens'.
Zelf herindiceren mag of moet maar er worden daarvoor nog een front- en backoffice en zorgcoördinatoren en -kantoren ingeschakeld. Het indiceren is duurder dan de zorg. Zorgmiddelen gaan via dezelfde indicatie wegen, duur en traag.

Vroeger deelden wij in onze wijkdelen 's morgens vroeg ons werk in, om 7 uur aanwezig en hop op de fiets na de planning. Diabeten eerst, dan de werkenden en daarna de mensen voor de dagopvang. Degenen die de hele dag thuis waren kregen in het weekend voorrang als ze dat wilden. Acute zaken werden er direct bij gedaan, we gingen af en toe naar een begrafenis, als we daarvoor uitgenodigd werden en deden nazorg bezoekjes aan de nabestaanden. We signaleerden en deden er iets mee, dat ging in een moeite door. Regelgeving, certificaten en protocollen over van alles en nog wat hebben de zaken dusdanig vertraagd dat ze onhandelbaar en onwerkbaar geworden zijn.

De wijkzuster is de verpleegkundige die in de wijk werkt. De huidige plannen zijn ondoordacht, ontransparant, onuitvoerbaar. Sociale teams, welja gooi er nog maar 4 uur vergaderen bovenop, nog meer mensen die niet 'uitvoeren'.

Diederik Samsom moest er zo nodig over twitteren en toen bleek: is verliefd inderdaad …op de wijkverpleegkundige, alleen heeft hij geen idee waar hij het over heeft.

Oh, en voor ik het vergeet, dames en heren politici, een verpleegster is zo'n non-achtige dame van het blikje Droste cacao, zij is helaas reeds lang geleden ter ziele gegaan.


©Gavi Mensch
Nederland BV, 15-3-2014

PS De wijkverpleegkundige is er alleen maar op achteruit gegaan, in voldoening in het werk, in salaris (overwerk, weekend- en avonddienst toeslagen) en in ATV dagen.

Aanvulling en antwoord  op blog van Willie Velinga Velinga  http://www.mijnvakbond.nl/Help-ze-zijn-verliefd!#.UyMDa179_Yk.twitter

donderdag 1 april 2010

Bezuinigingsvoorstellen, meest zieke 1 april grap ever?

Het officiele bericht:
De bezuinigingsvoorstellen op een rijtje
Update: donderdag 1 april 2010, 12:25
Dossier: Miljardenbezuinigingen
Het ministerie van Financiën heeft de bezuinigingsvoorstellen van de ambtelijke werkgroepen naar de Tweede Kamer gestuurd. Het zijn omvangrijke rapporten. Hier alvast de belangrijkste voorstellen. Bij enkele voorstellen is duidelijk hoeveel de bezuiniging oplevert:

•Maximaal een jaar WW (levert 1,1 miljard op) (GM: ook als je al 35 jaar gewerkt hebt en reken verder niet op het Uwv om je te helpen want die instelling is blut!)
•Een verlaging van de WW-uitkering (1,1 miljard) (GM: en dus het verhogen van de bijstandsuitgaven?)
•De verhoging van het eigen risico in de zorg tot 775 euro (3,4 miljard) (GM: een maandsalaris van een gewone bejaarde? Zoals ik al eerder vermoedde, als ze doodgaan van de honger, is die niet uitgegeven AOW-post een meevaller.)
•beperking van het basiszorgpakket (GM: hier staat niet bij wat het oplevert, genoeg denk ik als alleen pleisters nog worden vergoed?)
•Een eigen bijdrage van vijf euro voor een bezoek aan de huisarts; (GM: gelukkig zie ik die nooit, ik wordt gelijk verwezen naar de verpleegkundige/assistente, maar dan kan ik het zelf ook, toch? Er staat trouwens ook niet bij wat dat oplevert, niets ws; voor die prijs van750€  gaat toch niemand meer naar de huisarts!)
•Zorg verstandelijk gehandicapten met IQ hoger dan 70 niet meer vergoeden (200-400 miljoen) (GM: bizar, en wie bepaalt het IQ van de opstellers van deze onzinnige voorstellen?)
•Beperken kinderopvangtoeslag (ongeveer 750 miljoen) (GM: nog meer WW uitkeringen, pardon, bijstandsuitkeringen van ouders die niet meer kunnen gaan werken…..en de vergrijzing dan?)
•Afschaffen/versoberen OV-studentenkaart (95 miljoen euro) (GM: tuurlijk, allemaal weer zoals vroeger, 25 kilometer op de fiets, of als rijkeluiskindjes met de auto, net zoals de ambtenaren?)
•Collegegeld verdubbelen (half miljard) (GM: en ja hoor, studeren alleen de rijke kinders weer, rechts€staat?)
•Provincies opheffen ( half miljard ) (GM: kan dat? En waarom is dat dan nog niet eerder gedaan?)
•Minder rijksambtenaren ( 2 miljard ) (GM: Yep, ik doe alles al per Internet, tot aan praten en twitteren met politici toe, iedereen maakt zijn eigen copietjes en verder zo van het brein op de discussietafel!)
•Minder politici ( 160 miljoen) (GM: Da's geen bezuinigen, da's alleen de helft van het CDA en de VVD en alles van PVV en TON dan?)
•Gemeente-apparaat bezuinigingen (800 miljoen) (GM: gemeente apparaat? Ook daar moet de burger al alles per Internet doen, bedoelen ze dat apparaat?)
•Beperking hypotheekrenteaftrek tot maximaal 500.000 euro, tegen maximaal 42 procent ( GM: HUH?????? Een half miljoen hypotheekrente????? Wat kostte dat huis dan?)
Verder pleiten de ambtenaren voor de invoering van de kilometerheffing. (GM: alleen voor ambtenaren, lijkt me een fris idee, niet voor mensen die, helaas, moeten autorijden om hun boterham te kunnen VERDIENEN!)
Volgens de ambtenaren is het op den duur onverantwoord het zonder zo'n systeem te doen.
Het was de bedoeling dat het kabinet nog voor de zomer de knoop zou doorhakken over de plannen waarmee het aan de slag wilde, maar de kabinetscrisis gooide roet in het eten. (GM: Thank the gods for kabinetscrisissen!!!!!!!)
Het demissionaire kabinet-Balkenende IV zal ook niet reageren op de plannen waarmee de ambtenaren vandaag komen. (GM: het is ze geraaie!!!!)
Verkiezingscampagne. De verwachting is dat de bezuinigingsvoorstellen een belangrijke rol gaan spelen in de verkiezingscampagne. (GM: --------)


GM: cést moi, Gavi en gotogot wat een idioterie moet een mens toch lezen; als 1 april grap zou 't wel leuk geweest zijn, maar ik vrees het ergste. En ik besluit met, als toegift, deze nu bijna cynische advertentie op mijn blog-maker-pagina:

Uwv
Geef iemand met een beperking een kans. Ontdek de mogelijkheden!
www.Werk.nl/Wajong_werkt



Gavi Mensch
Maastricht: 1 april 2010


http://nos.nl/artikel/147629-de-bezuinigingsvoorstellen-op-een-rijtje.html

woensdag 31 maart 2010

Bezuinigen op zorg?

.
Ik ben maar begonnen met een vers sinaasappelsapje en een kopje koffie, even bijtanken voor ik weer ga werken. Natuurlijk de krant naast me en het nieuws op Internet en de radio aan. En aangezien ik niet alle ellende tegelijk kan verwerken, schuif ik de krant even opzij, ik moet de puzzels nog (braintraining) maar die doe ik later. En de radio gaat even zacht, ik kan niets met bomaanslagen in Rusland, behalve de gedachte dat er nog veel fanatiekelingen ronddwalen met "lots of muscle and no brain", die hun verleden nooit gaan verwerken en alleen maar meer bezwarende zaken op hun ziel stapelen.

Terug naar de sores hier, politieke rompslomp, met pardon, is aan de orde van de dag. Wie gaat er het best bezuinigen en waarop?

Er zijn politieke grappenmakers die willen bezuinigen op de zorg, lees ik. Hahahahaha, wat een mop! Ze zijn allemaal gestopt met roken (geen rook meer uit de oren) en daarna behoorlijk afgevallen (de partijen zijn aardig uitgedund), ze hebben verjongingskuren ondergaan (nieuw bloed) en velen zijn door een plastisch hersenchirurg ontdaan van de overtollige ballast (pvv, ton, etc.). De kasplantjes die overblijven hebben de illusie dat ze nooit oud of ziek worden. En ze willen wel bijna allemaal hun hypotheekrente aftrekbaar maken ( mijn huisje is met uitgespaard geld afbetaald, ouderwets hè, maar dat terzijde). Er zijn natuurlijk een paar linkse uitzonderingen, maar het gros ziet geen andere mogelijkheid dan bezuinigen op de Zorg.

 In 2009 een miljard meer uitgegeven en daar komt dit jaar 600 miljoen boven op: bezuinigen dus! Zijn ze nou helemaal van de pot gepleurd? Er wordt wel bezuinigd in de zorg als het aan mij ligt, maar dan anders, niet zoals de politiek wil.

Ten eerste zou ik bezuinigen op alle salarissen van die zorgmanagers, directeuren, interims en toezichthouders, mensen die geen levens redden of iets toevoegen aan de kwaliteit en die niet aan het bed te vinden zijn en ook niet zoveel meer doen dan onzinnige superfusies regelen en het geld onder elkaar verdelen. Alle salarissen boven de balkenendenorm (geen goede woordkeuze, ik weet het) terug naar af, er wordt door bestuurders en managers alleen nog maar gewerkt op provisiebasis, loon naar werken.

En met werken bedoel ik dan zinvolle uren maken. En met zinvol bedoel ik dan, creatief denken en alleen bezuinigen met slimheid, voor het welzijn van iedereen. Zoals: één inkoopcentrale voor al het materiaal, van injectiespuit tot ziekenhuisbed, dan kun je pas een goede aankoopprijs bedingen.

Kortom, bezuinigen begint met bewust maken van de verspilzucht, voornamelijk van de top. De werkvloer kan niet met minder. Eén wacht op 60 oudere en zieke mensen is natuurlijk bezopen. Eén verpleegkundige in een verpleegtehuis met 300 patiënten en de andere zorgverleners die met drie man 30 mensen op bed leggen, wassen en verschonen, te eten geven en in de gaten houden is gewoon vragen om narigheid. In het ziekenhuis gebeurt het zelfde, in de thuiszorg en in verzorgingstehuizen.

Al die zorgverleners aan het bed, die nu roofbouw plegen op hun lichaam, zijn de ouderen van morgen, die misschien wel extra zorg nodig hebben. Is er weer zo'n bijdehandje die stelt dat ouderen maar moeten meebetalen aan de ouderenzorg, een nog hogere eigen bijdrage van een al vaak schamel pensioentje na 40 jaar slecht betaald te zijn geweest, dat net genoeg is om zorgpremie en huur te betalen. Wel ja, als ze niet meer te eten hebben gaan ze vanzelf dood, meneer politicus!

De politiek denkt dus aan 106.000.000 euro bezuinigen, was dat voor of na de plastische hersenchirurgie? Zijn ze nou helemaal katholiek geworden? Ouderen moeten dadelijk maar verzorgd worden door hun kinderen… en als je die niet hebt? Ik zie nu allemaal jongeren de ouders van anderen verzorgen, met liefde en inzet en flexibele werktijden. Soms 6 dagen in de week a 6 uur per dag, tja zo kom je als manager ook aan een 36urige werkweek voor je medewerkers, maar wanneer doe je als flexwerker je eigen ouders dan een plezier? Wanneer ruim je dan jouw en hun huis op en hoe doe je dat dan als je zelf nog kleine kinderen hebt?

Ik wil, voordat ze verder gaan zaniken over bezuinigingen in de zorg, twee dingen.
Ten eerste wil ik gastspreker zijn, alléén in de Tweede Kamer ( één kamer is ook wel genoeg natuurlijk) en eens een hartig woordje spreken met de luitjes. En daarna vraag en antwoord, ik weet de antwoorden vanaf de niet politieke kant, vraagt u maar!

Ten tweede wil ik dat de rekenkamer mij voorrekent, waar iedereen bij is, ook radio en tv en de kranten en desnoods de Twitter, wat we kwijt zijn aan overtollige salarissen van bestuurders en toezichthouders en hun adviseurs en makelaars, die geen enkele affiniteit hebben met de zorg en wat al die leasebakken kosten, de brainstormpjes in Ede, inclusief twee nachten hotel en spa, de onzinreisjes ( ook die nog steeds betaald worden door de sponsors=farmaceutische- en zorgmiddelen industrie) naar Verweggistan, om te zien hoe ze het daar wel of niet doen.

Ik denk dat we die 300 miljoen extra bezuinigingen dan gelijk kunnen schrappen en het overblijvende miljard was een jarenlange rekenfout van alle voorgaande kabinetten; iedereen weet dat als je nu 16 miljoen inwoners hebt, je over 10 jaar nog steeds 16 miljoen inwoners hebt die weer 10 jaar ouder zijn geworden. Het is wishfull thinking om te denken dat niemand dadelijk meer zorg nodig heeft. Wishfull? Of gewoon dom?

Bezuinig op al die leegstaande dure gebouwen die als ruilmiddel voor de fusies in de zorg hebben gediend, gewoon overhevelen naar de gemeentes, we hebben er allemaal aan meebetaald. Maak er leuke woningen van, voor studenten en ouderen, lekker door elkaar.

En in plaats van militairen opleiden voor een nare dood, voer de sociale dienstplicht in. Allemaal een jaartje (mag in delen) zorgen voor mensen die dat echt nodig hebben. Sociale dienstplicht met recht op een basisuitkering of studiefinanciering. Voor én de rijke én de arme jongeren verplicht en niet af te kopen. Voor iedereen een taak: voorlezen, op een pc werken, papieren invullen, wandelen, schoonmaken, douchen, boodschappen doen, een maandje verzorgingstehuis en een maandje kinderopvang....
Dan kunnen daar weer mensen hun vakantiedagen opnemen en kan iedereen fris en fruitig doorwerken in de zorg, meer handen aan het bed en meer bewuste jonge mensen die ook een keer oud worden! Het is maar een suggestie! Niks bezuinigen, anders indelen en oplossen, daar worden politici dik (een gezond-dieet suggestie?) voor betaald.

Kan iemand er voor zorgen dat ik zo'n gesprekje mag hebben met de (nu nog demissionaire) ministers, allemaal en met de nog aanwezige Kamerleden? Graag nog vóór de aanstaande verkiezingen!



©Gavi Mensch
Maastricht, 31-3-2010

 
Ps. De lijst met topslarissen in de zorg die Zorgvisie publiceerde is van het net verdwenen(?), maar ik heb hem bewaard, 767  toppers uit de zorg die meer verdienen dan 100.000  exclusief de extraatjes. Voor wie hem wil inzien.......

.